<p>一項(xiàng)對(duì)14名死于無法治愈的黑色素瘤患者的深入分析顯示，腫瘤DNA拷貝的順序、結(jié)構(gòu)和數(shù)量的改變可能會(huì)導(dǎo)致一些皮膚癌抵抗治療。這些變化也解釋了黑色素瘤如何擴(kuò)散到身體的其他部位。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)研究發(fā)表在《癌癥發(fā)現(xiàn)》雜志上，由倫敦大學(xué)學(xué)院癌癥研究所、弗朗西斯&middot;克里克研究所和皇家馬斯登學(xué)院的科學(xué)家和臨床醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)。這是英國癌癥研究資助的PEACE研究的一部分，該研究通過分析從知情同意的尸檢中提取的腫瘤樣本，揭示了癌癥生命的最后階段。</p> <p>&nbsp;</p> <p>倫敦大學(xué)學(xué)院癌癥研究所臨床副教授、PEACE研究的首席研究員Mariam Jamal-Hanjani博士說:&ldquo;這些結(jié)果提供了迄今為止最詳細(xì)的黑色素瘤在生命最后階段的樣子。我們現(xiàn)在可以看到癌癥是如何發(fā)展到擴(kuò)散到大腦和肝臟的，以及它如何擊敗目前最常見的治療晚期疾病的方法。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>他們?yōu)槭裁匆鲞@項(xiàng)研究?</p> <p>&nbsp;</p> <p>許多晚期癌癥患者之前的治療并不成功，因?yàn)榘┌Y找到了克服它的方法。科學(xué)家們希望，關(guān)于黑色素瘤對(duì)當(dāng)前治療方法的耐藥性的這一新信息，最終能夠提供新的治療方法，讓晚期癌癥患者有更多的時(shí)間與他們的親人在一起。</p> <p>&nbsp;</p> <p>在這項(xiàng)研究中，科學(xué)家們從14名晚期黑色素瘤患者的387個(gè)腫瘤中提取了573個(gè)樣本。研究尸檢在他死后不久在大學(xué)學(xué)院醫(yī)院、蓋伊和圣托馬斯太平間進(jìn)行，樣本在倫敦大學(xué)學(xué)院和弗朗西斯&middot;克里克研究所進(jìn)行分析。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)研究中的所有患者都接受了免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICI)藥物的治療，這種藥物有助于免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。在所有14名患者中，ICI藥物在他們死亡時(shí)已經(jīng)停止工作。</p> <p>&nbsp;</p> <p>科學(xué)家們讀取了腫瘤樣本中單個(gè)細(xì)胞的遺傳密碼，尋找當(dāng)腫瘤擴(kuò)散和抵抗治療時(shí)密碼如何變化的模式。</p> <p>&nbsp;</p> <p>他們發(fā)現(xiàn)，參與研究的14名患者中，有11人失去了使ICI藥物能夠幫助免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊癌癥的功能基因。之所以會(huì)出現(xiàn)這種損失，是因?yàn)榘┌Y可以制造多個(gè)有缺陷的基因副本，或者使用來自染色體外的DNA環(huán)(稱為染色體外DNA)來覆蓋正常的基因副本。</p> <p>&nbsp;</p> <p>Samra Turajlic教授是皇家馬斯登黑素瘤部門的醫(yī)學(xué)顧問腫瘤學(xué)家，也是弗朗西斯克里克研究所的研究小組負(fù)責(zé)人，他說:&ldquo;在過去十年里，黑色素瘤復(fù)發(fā)或擴(kuò)散患者的治療方案有了顯著改善。但可悲的是，幾乎一半的黑色素瘤患者仍然死于癌癥。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;為了理解為什么現(xiàn)有的治療方法有時(shí)會(huì)失敗，我們需要知道他們?cè)诎┌Y的最后階段發(fā)生了什么。這很困難，但唯一可行的方法是在人們死于癌癥后分析腫瘤樣本。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我們發(fā)現(xiàn)黑色素瘤可以深刻地改變其基因組，以躲避免疫系統(tǒng)，并在全身擴(kuò)散。這些深刻的變化是非常復(fù)雜的，但我們希望我們現(xiàn)在能夠找到在臨床中針對(duì)它們的方法。</p> <p>&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">無私的承諾</span></strong></p> <p>&nbsp;</p> <p>迄今為止，這是同類研究中規(guī)模最大的，旨在詳細(xì)了解黑色素瘤在生命最后階段發(fā)生的變化。到目前為止，已有近400名患者同意參加PEACE研究，科學(xué)家們已經(jīng)進(jìn)行了230多次尸檢。參與研究的研究人員目前正在分析死于其他類型無法治愈的癌癥的患者的樣本，以找出癌癥是如何擴(kuò)散的，以及為什么它們對(duì)治療沒有反應(yīng)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這些發(fā)現(xiàn)受到了那些同意參加PEACE研究的人的親屬的歡迎，該研究旨在幫助那些正面臨晚期癌癥診斷帶來的情感和身體痛苦的人。</p> <p>&nbsp;</p> <p>戴夫&middot;西姆斯(35歲)來自布里斯托爾，他的雙胞胎兄弟馬克在28歲時(shí)死于黑色素瘤。馬克是一名住在倫敦的醫(yī)生，15歲時(shí)首次被診斷出患有黑色素瘤。盡管腫瘤已經(jīng)被切除，但12年后它又復(fù)發(fā)了，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)它已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位。當(dāng)他的癌癥復(fù)發(fā)時(shí)，馬克由皇家馬斯登的黑色素瘤部門照顧。</p> <p>&nbsp;</p> <p>馬克于2017年1月去世，在此之前，他同意參加PEACE研究。他在接受醫(yī)學(xué)培訓(xùn)期間了解了黑色素瘤，并希望在去世前盡可能多地支持研究，提高人們對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>戴夫說:&ldquo;馬克總是考慮別人多過自己。他想盡一切辦法確保沒有人再經(jīng)歷他所經(jīng)歷的事情。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;他成為了英國癌癥研究的大使，并建立了一個(gè)基金，為研究籌集了超過33萬英鎊。但他在去世前做的最勇敢的一件事是簽署了PEACE研究，讓科學(xué)家們看到治療他的藥物是如何影響他的癌癥的。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;對(duì)于他決定報(bào)名參加PEACE研究，我沒有一天不感到激動(dòng)。盡管他不在這里并不能從中受益，但他為這項(xiàng)研究捐獻(xiàn)組織的決定將有助于拯救許多處于類似情況的人的生命。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;研究需要很長時(shí)間，但等待是值得的。我覺得我現(xiàn)在對(duì)馬克的癌癥有了一些答案，我很高興，這一知識(shí)讓我們更接近那一天，沒有家庭需要面對(duì)我們所忍受的同樣的痛苦和心痛。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>漢賈尼博士補(bǔ)充說:&ldquo;我對(duì)參加PEACE研究的人感到敬畏。面對(duì)癌癥晚期診斷的改變?nèi)松南?，他們表現(xiàn)出了巨大的勇氣，決定在死后幫助科學(xué)，希望這將造福后代的患者。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我們現(xiàn)在有一個(gè)巨大的機(jī)會(huì)來尋找治療晚期癌癥的新方法。由于研究，更多的癌癥患者有望獲得延長壽命的寶貴禮物，我對(duì)此感到興奮。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>黑色素瘤研究聯(lián)盟、皇家馬斯登癌癥慈善機(jī)構(gòu)和玫瑰樹信托基金為這項(xiàng)研究提供了額外的資金。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>