<p>美國老年人有牙齒問題:其中一半人沒有牙科保險，2018年，近一半人沒有接受牙科護理。</p> <p>&nbsp;</p> <p>為了闡明這個問題，來自布里格姆婦女醫(yī)院的調查人員調查了老年人有資格享受醫(yī)療保險后牙科護理和口腔健康的變化，傳統(tǒng)的醫(yī)療保險包括醫(yī)療服務，但不包括牙科護理。在他們對97,000多人的研究中，研究人員發(fā)現，在65歲后，有資格享受醫(yī)療保險的人失去了所有牙齒的比例大幅下降，增加了近5個百分點。研究結果發(fā)表在《衛(wèi)生事務》雜志上。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;在美國，老年人的牙科保險費率最低，費用是許多人尋求牙科保健的主要障礙。&rdquo;通訊作者麗莎&middot;西蒙說，她是布里格姆醫(yī)學院的住院醫(yī)生，也是哈佛大學牙科醫(yī)學院和哈佛醫(yī)學院的醫(yī)生和牙醫(yī)。&ldquo;我們知道，醫(yī)療保險通過覆蓋醫(yī)療服務，改善了老年人的健康狀況，減少了種族健康不平等，但它對牙科保健產生了完全相反的效果。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>除了非常有限的例外，傳統(tǒng)的醫(yī)療保險不包括牙科服務。醫(yī)療保險優(yōu)惠計劃可以提供牙科服務，但覆蓋范圍各不相同。聯(lián)邦政府擴大醫(yī)療保險牙科覆蓋范圍的努力尚未通過，有關牙科福利的政策辯論仍在進行中。</p> <p>&nbsp;</p> <p>西蒙和同事分析了2010年至2019年醫(yī)療支出小組調查的全國數據，研究了受訪者在獲得醫(yī)療保險資格后立即在牙科保險和口腔保健方面的變化。調查對象為50至85歲的成年人。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究小組發(fā)現，傳統(tǒng)的醫(yī)療保險和醫(yī)療優(yōu)勢受益人在醫(yī)療保險注冊后都經歷了牙科服務使用的即時和長期減少。雖然每年牙科就診的總人數沒有變化，但修復手術(如補牙或牙冠)的就診人數下降了8.7%。完全缺牙癥(失去所有牙齒)也有所增加，這使人們面臨更高的營養(yǎng)不良、生活質量下降和認知障礙進展的風險。</p> <p>&nbsp;</p> <p>西蒙說:&ldquo;牙齒脫落會產生一系列負面影響。&rdquo;&ldquo;它與許多老年疾病有關，包括虛弱和認知功能。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>作者指出，所使用的調查數據不允許他們長時間跟蹤參與者，而且檢測到的變化可能會被65歲時的其他生活變化所混淆，比如退休或獲得社會保障收入。使用其他形式的調查數據可以幫助調查人員關注高危人群，例如生活在長期護理設施中的成年人，并可以幫助確定和比較醫(yī)療保險優(yōu)惠計劃提供的牙科福利。</p> <p>&nbsp;</p> <p>西蒙說:&ldquo;如果有資格享受醫(yī)療保險的成年人沒有牙科保險，我們看到65歲以后牙齒脫落的人數增加了近二十分之一，這代表著數百萬美國人。&rdquo;&ldquo;我們的研究結果反映了問題的嚴重程度，但也指出了改善口腔保健機會和結果的機會，政策制定者應該擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍，包括牙科服務。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>披露:西蒙在2020年和2021年獲得了CareQuest基金會和初級保健合作組織的咨詢工作資金。資助:該研究得到了國家老齡化研究所、國家衛(wèi)生研究院、國家衛(wèi)生研究院主任辦公室的支持。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學態(tài)度觀點。</p> </blockquote>