<p>在創(chuàng)紀(jì)錄的熱浪中，一名老年婦女掙扎著進(jìn)入德克薩斯州農(nóng)村的一家社區(qū)醫(yī)療診所。她有嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，氣喘吁吁。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員趕過(guò)來(lái)時(shí)，由于電網(wǎng)負(fù)荷過(guò)重，燈光和空調(diào)都關(guān)閉了。</p> <p>&nbsp;</p> <p>隨著地球變暖，天氣事件變得越來(lái)越多和極端，這樣的情況變得越來(lái)越令人擔(dān)憂(yōu)。作為回應(yīng)，哈佛大學(xué)研究氣候變化對(duì)健康影響的專(zhuān)家與救災(zāi)非營(yíng)利組織Americares合作，創(chuàng)建了一個(gè)氣候變化&ldquo;工具包&rdquo;，為一線(xiàn)醫(yī)療診所提供信息、建議和支持，這些診所為數(shù)千萬(wàn)低收入美國(guó)人服務(wù)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>去年12月公布的一線(xiàn)診所氣候適應(yīng)能力工具包，是由專(zhuān)家與哈佛大學(xué)陳曾蔭權(quán)公共衛(wèi)生學(xué)院氣候、健康和全球環(huán)境中心(C-CHANGE)合作設(shè)計(jì)的，由美國(guó)醫(yī)療服務(wù)公司(Americares)分發(fā)，該公司與全國(guó)各地的社區(qū)衛(wèi)生中心和免費(fèi)診所合作。該工具包包括為診所工作人員提供的清單，如何制定行動(dòng)計(jì)劃的指導(dǎo)，以及在極端高溫下為患有糖尿病、腎病、癡呆癥和其他疾病的患者提供的直接建議。</p> <p>&nbsp;</p> <p>C-CHANGE的臨時(shí)主任、波士頓兒童醫(yī)院的兒科醫(yī)生亞倫&middot;伯恩斯坦(Aaron Bernstein)說(shuō)，他很清楚，應(yīng)對(duì)氣候相關(guān)健康影響的計(jì)劃并沒(méi)有像風(fēng)險(xiǎn)那樣迅速推進(jìn)。伯恩斯坦說(shuō)，氣候變化不僅會(huì)影響患有哮喘和懷孕等疾病的患者，而且一些災(zāi)害，如影響電力供應(yīng)的災(zāi)害，也會(huì)妨礙醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對(duì)能力。</p> <p>&nbsp;</p> <p>伯恩斯坦說(shuō):&ldquo;我的動(dòng)機(jī)是，在氣候適應(yīng)能力和醫(yī)療保健的交叉方面所做的工作太少了。&rdquo;&ldquo;當(dāng)我們深入研究這個(gè)問(wèn)題時(shí)，很明顯，在大城市的大醫(yī)院的范圍內(nèi)，做得很少。如果有辦法使醫(yī)療保健能夠抵御氣候沖擊，那實(shí)際上可能不是最好的投資地點(diǎn)，因?yàn)槲覀兊牟聹y(cè)是，圍繞這些災(zāi)難的大多數(shù)醫(yī)療保健需求都發(fā)生在全國(guó)各地的這些診所的第一線(xiàn)。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>C-CHANGE的臨時(shí)主管亞倫&middot;伯恩斯坦(Aaron Bernstein)說(shuō)，他很清楚，應(yīng)對(duì)氣候相關(guān)健康影響的計(jì)劃進(jìn)展得不如風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展得快。檔案照片由哈佛大學(xué)攝影師克里斯&middot;斯尼比提供</p> <p><br />Americares氣候和災(zāi)害應(yīng)變高級(jí)主管克里斯汀&middot;史蒂文斯(Kristin Stevens)說(shuō)，診所是我們醫(yī)療保健系統(tǒng)的重要組成部分，主要為低收入人群服務(wù)，這些人群最容易受到熱浪、洪水和其他氣候?yàn)?zāi)害的影響。除了承擔(dān)照顧弱勢(shì)群體的責(zé)任外，這些診所和中心本身也很脆弱，通常缺乏應(yīng)急管理人員，往往難以應(yīng)對(duì)資源稀缺和工作人員負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;關(guān)于這些醫(yī)療中心需要了解的一件事是，他們沒(méi)有自己的應(yīng)急管理人員。他們時(shí)間緊迫;他們手頭拮據(jù);他們?nèi)耸植蛔悖?amp;rdquo;史蒂文斯說(shuō)。&ldquo;他們沒(méi)有能力做基本的應(yīng)急計(jì)劃，更不用說(shuō)考慮他們的環(huán)境和社區(qū)在未來(lái)5年、10年、20年將如何變化。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)工作的根源在于2017年的三場(chǎng)破壞性風(fēng)暴:颶風(fēng)哈維、颶風(fēng)厄瑪和颶風(fēng)瑪麗亞，之后美國(guó)人開(kāi)始加強(qiáng)其準(zhǔn)備計(jì)劃。史蒂文斯說(shuō)，幾年后，C-CHANGE時(shí)任主管吉娜&middot;麥卡錫(Gina McCarthy)在一次&ldquo;美國(guó)人&rdquo;(Americares)會(huì)議上發(fā)言，促成了這兩個(gè)組織之間的合作關(guān)系。</p> <p>&nbsp;</p> <p>今天，C-CHANGE帶來(lái)了關(guān)于氣候變化對(duì)健康影響的臨床知識(shí)，而Americares帶來(lái)了與災(zāi)害應(yīng)對(duì)相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該工具包是在對(duì)診所進(jìn)行調(diào)查和開(kāi)展焦點(diǎn)小組以了解地方一級(jí)的準(zhǔn)備狀況之后開(kāi)發(fā)的。調(diào)查顯示，81%的診所工作人員表示，他們?cè)谶^(guò)去三年中經(jīng)歷了與極端天氣有關(guān)的破壞，不到20%的人認(rèn)為他們的設(shè)施&ldquo;非常有彈性&rdquo;，77%的人表示，他們沒(méi)有足夠的知識(shí)或工具來(lái)為與氣候有關(guān)的破壞做準(zhǔn)備，80%的人希望接受教育和培訓(xùn)，以幫助他們?cè)诿媾R氣候?yàn)?zāi)害時(shí)為患者服務(wù)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該工具包可在Americares網(wǎng)站上獲得，其中有針對(duì)極端高溫、野火、颶風(fēng)和洪水的特定資源。例如，單擊&ldquo;Heat&rdquo;，將調(diào)出三個(gè)文檔列表，一個(gè)用于提供者，一個(gè)用于患者，一個(gè)用于管理員。這些類(lèi)別都有提示清單、操作指導(dǎo)和每個(gè)類(lèi)別的行動(dòng)計(jì)劃，包括對(duì)管理員來(lái)說(shuō)，停電時(shí)該怎么做;對(duì)于提供者，如何處理患有慢性阻塞性肺病、哮喘或癡呆癥的患者;此外，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，還有針對(duì)那些患有糖尿病、多發(fā)性硬化癥或心血管疾病的患者的小貼士。</p> <p>&nbsp;</p> <p>伯恩斯坦說(shuō)，診所不僅是需要幫助的地方，它們本身也是重要的資源。那里的醫(yī)務(wù)人員了解他們的病人，可能知道病人是否年邁，是否住在無(wú)電梯的頂層，是否沒(méi)有空調(diào)，是否在持續(xù)的熱浪中可能需要額外的幫助。</p> <p>&nbsp;</p> <p>伯恩斯坦說(shuō):&ldquo;這些災(zāi)難造成的許多傷害是可以預(yù)防的，但沒(méi)有人真正考慮過(guò)這些診所如何在災(zāi)難發(fā)生前真正幫助預(yù)防傷害。&rdquo;&ldquo;我們很快意識(shí)到，有機(jī)會(huì)不僅可以幫助診所在災(zāi)難發(fā)生時(shí)應(yīng)對(duì)災(zāi)難，還可以讓人們?cè)诘谝粫r(shí)間免受傷害。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>