倫敦大學(xué)學(xué)院 | 早產(chǎn)兒不習(xí)慣反復(fù)的疼痛
指南者留學(xué) 2023-03-17 13:25:47 閱讀量:1117
<p>《當(dāng)代生物學(xué)》這篇新論文的作者說(shuō),如果早產(chǎn)兒還沒(méi)有形成使人們習(xí)慣適度疼痛的機(jī)制,那么他們出生頭幾周的醫(yī)療程序可能會(huì)影響他們的發(fā)育。</p> <p>&nbsp;</p> <p>主要作者Lorenzo Fabrizi博士(倫敦大學(xué)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)、生理學(xué)和藥理學(xué))說(shuō):&ldquo;我們習(xí)慣事物的方式可以被視為行為和大腦可塑性的最簡(jiǎn)單例子,它是記憶和學(xué)習(xí)的基本組成部分。&rdquo;疼痛習(xí)慣化很重要,因?yàn)樗苁刮覀儗?duì)不可避免或沒(méi)有生命危險(xiǎn)的疼痛不做出過(guò)度反應(yīng),從而保護(hù)身體、情感和認(rèn)知資源。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我們的研究結(jié)果表明,習(xí)慣反復(fù)疼痛的能力可能在懷孕的第三個(gè)月發(fā)展起來(lái),因此早產(chǎn)兒還沒(méi)有發(fā)展出足月嬰兒出生時(shí)就有的這種能力。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)研究涉及倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院(UCLH)的20名嬰兒。其中一半是早產(chǎn)(在小于35周胎齡*時(shí)進(jìn)行檢測(cè)),而另一半是足月出生(7名嬰兒)或早產(chǎn)但在足月時(shí)進(jìn)行檢測(cè)(3名嬰兒)。兩組在實(shí)際出生年齡方面具有可比性,早產(chǎn)兒的中位年齡為14天,而足月(或足月)組的中位年齡為10天。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究人員正在測(cè)量嬰兒對(duì)疼痛但臨床要求的腳跟長(zhǎng)矛(血液測(cè)試)的反應(yīng),該測(cè)試為每個(gè)嬰兒進(jìn)行兩次(間隔3至18分鐘)(有時(shí)需要兩次長(zhǎng)矛來(lái)收集足夠的血液;對(duì)于大多數(shù)嬰兒來(lái)說(shuō),這是不需要的,所以只有那些需要第二支槍的嬰兒才被納入研究)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>腳后跟長(zhǎng)矛可以引起嬰兒大量的疼痛反應(yīng),但以前不知道這種反應(yīng)是否會(huì)在重復(fù)長(zhǎng)矛時(shí)減少。為了了解這一點(diǎn),研究人員用放置在頭皮上的腦電圖(EEG)電極記錄了嬰兒的大腦活動(dòng),用心電圖(ECG)記錄了他們的心率,同時(shí)還監(jiān)測(cè)了他們的面部表情和縮回腿時(shí)的反射。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究人員發(fā)現(xiàn),與第一次相比,第二次高跟鞋后的大腦活動(dòng)沒(méi)有那么強(qiáng)烈,這表明了一種習(xí)慣反應(yīng),但這只是足月嬰兒的情況。他們發(fā)現(xiàn)心率和面部表情的模式相似,早產(chǎn)兒對(duì)兩種腳后跟刺痛的反應(yīng)一樣強(qiáng)烈,而足月嬰兒似乎已經(jīng)習(xí)慣了疼痛。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究小組說(shuō),這種習(xí)慣反應(yīng)可能是由于足月嬰兒在接受第二次腳后跟長(zhǎng)矛時(shí)預(yù)計(jì)到即將到來(lái)的疼痛,所以他們的反應(yīng)不那么明顯,也可能是由于他們的大腦調(diào)節(jié)了他們的反射性生存反應(yīng)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>他們補(bǔ)充說(shuō),對(duì)疼痛的習(xí)慣化可能會(huì)保護(hù)足月嬰兒,而不是早產(chǎn)兒,使其免受潛在的影響。</p> <p>&nbsp;</p> <p>第一作者M(jìn)ohammed Rupawala博士(倫敦大學(xué)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)、生理學(xué)和藥理學(xué))說(shuō):&ldquo;雖然不愉快和痛苦的臨床程序?qū)υS多小嬰兒來(lái)說(shuō)是必要的,但有可能影響他們的發(fā)育,比如改變疼痛感知,或可能減少大腦中的灰質(zhì)或破壞白質(zhì)。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究報(bào)告的合著者、倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院新生兒科顧問(wèn)學(xué)家朱迪思&middot;米克博士說(shuō):&ldquo;這項(xiàng)工作提高了人們對(duì)早產(chǎn)嬰兒對(duì)疼痛的額外脆弱性的認(rèn)識(shí)。臨床醫(yī)生需要盡最大努力保護(hù)他們免受反復(fù)的痛苦經(jīng)歷。這應(yīng)該被視為大腦導(dǎo)向新生兒護(hù)理的重要組成部分。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)研究由醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)和歐洲研究委員會(huì)資助,來(lái)自倫敦大學(xué)學(xué)院、倫敦大學(xué)lh和約克大學(xué)(加拿大)的研究人員參與了這項(xiàng)研究。</p> <p>&nbsp;</p> <p>*胎齡是指從母親最后一次月經(jīng)周期開(kāi)始算起的周數(shù)。在這項(xiàng)研究中被歸類為早產(chǎn)的10名嬰兒的中位胎齡為31周,因此他們?nèi)蕴幱谡0l(fā)育階段,而仍在子宮中。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>
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