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哈佛大學(xué) | 威廉·哈納奇談我們還沒有學(xué)到的教訓(xùn)
指南者留學(xué) 2023-03-17 12:54:39 閱讀量:1171
<p>在過去的幾個(gè)月里,大流行的發(fā)展模式現(xiàn)在已經(jīng)很熟悉了,最新的變種XBB.1.5在12月和1月感染了很多人,然后開始消退。</p> <p>&nbsp;</p> <p>美國疾病控制與預(yù)防中心(Centers for Disease Control and Prevention)最近的數(shù)據(jù)顯示,自今年1月以來,每周確診病例和死亡人數(shù)分別下降了大約一半,至3月1日,分別為226618人和2023人?!豆珗?bào)》采訪了哈佛大學(xué)陳曾世公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)副教授、傳染病動(dòng)態(tài)中心聯(lián)合主任威廉&middot;哈納奇,就最近的疫情激增、緊急階段的結(jié)束以及圍繞口罩和學(xué)校停課的持續(xù)爭論進(jìn)行了采訪。為了清晰和長度,采訪經(jīng)過了編輯。</p> <p>&nbsp;</p> <p>常見問題</p> <p><br />威廉Hanage</p> <p><br />憲報(bào):在冬季疫情激增期間,我看到很多人都是輕度病例。這是否反映了近幾個(gè)月COVID疫情的整體情況?</p> <p>&nbsp;</p> <p>哈納奇:很多人都感染了這種病毒,而且大多數(shù)病例都非常輕微。我強(qiáng)烈懷疑許多人甚至沒有意識(shí)到他們被感染了,而是在接種疫苗之外獲得了額外的免疫。這不會(huì)永遠(yuǎn)保護(hù)它們,但當(dāng)我們從冬天出來時(shí),它會(huì)產(chǎn)生影響。然而,這種情況的背景是,按照2019年之前的任何標(biāo)準(zhǔn),死亡人數(shù)仍然很高。在美國,我們通常認(rèn)為每年導(dǎo)致5萬人死亡的唯一病毒是流感。從去年BA.1結(jié)束到現(xiàn)在,我們已經(jīng)看到15萬人死亡。這是三個(gè)嚴(yán)重流感季節(jié)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報(bào):在過去,當(dāng)我們從冬季激增中走出來時(shí),情況繼續(xù)呈下降趨勢。這對(duì)今年春天到夏天的預(yù)期合理嗎?</p> <p>&nbsp;</p> <p>哈納奇:是的,因?yàn)橛泻芏嗳藢?duì)感染免疫,盡管這不會(huì)永遠(yuǎn)持續(xù)下去。這意味著在冬天被感染的人會(huì)更少,把它帶回家給親戚的人也會(huì)更少,這甚至是在我們開始討論住院和死亡方面的好處之前。</p> <p>&nbsp;</p> <p>使用2020年1月至2023年3月美國每周COVID病例數(shù)的時(shí)間軸,您能否將字母A-E與以下大流行中的關(guān)鍵時(shí)刻相匹配:歐米克隆變異峰值;美國疫苗接種運(yùn)動(dòng)的高度;早期死亡期;XBB.1.5變種的崛起;阿爾法變種的到來?點(diǎn)擊下方展開答案。</p> <p>&nbsp;</p> <p>回答</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報(bào):現(xiàn)在我們對(duì)免疫力減弱需要多長時(shí)間有了更多的了解嗎?</p> <p>&nbsp;</p> <p>哈納奇:很難準(zhǔn)確回答,因?yàn)檫@取決于:是某人被感染了嗎?有人接種過疫苗嗎?如果有,他們接種了哪種疫苗?他們有什么樣的免疫系統(tǒng)?然而,有一個(gè)相當(dāng)一致的模式,那就是在幾個(gè)月&mdash;&mdash;可能多達(dá)四個(gè)月&mdash;&mdash;你被保護(hù)得相當(dāng)好,不會(huì)受到有癥狀的感染,然后它就會(huì)消失得非常少。在冬天振作起來會(huì)給你提供一些保護(hù)。如果你也被感染了,它將持續(xù)到今年,新的變種允許。但當(dāng)我們來到明年冬天,我們將不得不重新審視這些事情。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報(bào):未來的道路是否更像我們所看到的那樣:隨著時(shí)間的推移,更溫和的激增?</p> <p>&nbsp;</p> <p>哈納奇:我認(rèn)為這個(gè)領(lǐng)域超過80%到90%的人會(huì)說:如果沒有像某種超級(jí)變種那樣的黑天鵝事件,我們預(yù)計(jì)嚴(yán)重后果的波動(dòng)會(huì)逐漸減少。這條路有時(shí)可能崎嶇不平,但總的來說,我們預(yù)計(jì)趨勢會(huì)下降,因?yàn)槿藗儠?huì)不斷遇到病毒,他們會(huì)不斷增強(qiáng)免疫反應(yīng),他們的T細(xì)胞在預(yù)防嚴(yán)重疾病方面會(huì)非?;钴S。大多數(shù)專家預(yù)計(jì)它會(huì)變得像其他季節(jié)性冠狀病毒之一。但我們不知道這需要多長時(shí)間。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報(bào):你怎么看待拜登總統(tǒng)5月11日解除公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)的計(jì)劃?</p> <p>&nbsp;</p> <p>哈納奇:安排大流行結(jié)束的時(shí)間是一個(gè)非常愚蠢的想法,因?yàn)椴《緵]有Outlook日歷。話雖如此,建議我們?yōu)橄乱浑A段做準(zhǔn)備是合理的。結(jié)束緊急階段的最大問題是,它是否會(huì)使人們更難接受檢測,從而更難保護(hù)那些可能被他們感染的人。它還將使人們更難以獲得疫苗,這將對(duì)那些最無力支付疫苗的人影響最大,他們更有可能被感染,因?yàn)樗麄冏顭o法控制暴露。激勵(lì)人們已經(jīng)很困難了,有些人會(huì)說,&ldquo;哦,我們不需要激勵(lì)。&rdquo;這意味著我們將依靠重復(fù)感染來在人群中建立累積的免疫力。無論如何,這種情況最終都會(huì)發(fā)生,但如果這種情況發(fā)生,會(huì)有更多的人不必要地死亡。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報(bào):作為一個(gè)社會(huì),我們是否做得足夠多,以思考大流行的教訓(xùn)?</p> <p>&nbsp;</p> <p>哈納奇:我不認(rèn)為我們是,這讓人們以最小化它的方式來構(gòu)建敘事。我們越來越多地認(rèn)識(shí)到,某些干預(yù)措施有效果或沒有效果。</p> <p>&nbsp;</p> <p>例如,如果你戴得正確,高質(zhì)量的口罩作為一種干預(yù)手段肯定對(duì)個(gè)人有效。在社區(qū)層面佩戴口罩可能會(huì)起作用,但這并不意味著它們一定會(huì)起作用。但是,由于大多數(shù)不科學(xué)的原因,我們陷入了對(duì)它們的恐慌,我們正在積極地阻礙未來對(duì)傳染病緊急情況的反應(yīng)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>事實(shí)證明,洗手對(duì)COVID并不是什么大問題&mdash;&mdash;它并不會(huì)通過污染物途徑傳播。但如果你擔(dān)心志賀氏菌,這對(duì)你的未來沒有幫助?,F(xiàn)在人們普遍認(rèn)為,關(guān)閉學(xué)校有些過頭了。即使是這樣,這種病毒也只在某些時(shí)候是正確的,如果我們接下來有流感大流行,流感往往會(huì)在更年輕的孩子和學(xué)校里的年齡組中傳播得更多。</p> <p>&nbsp;</p> <p>我們還面臨著封鎖的訴訟&mdash;&mdash;這是我從來都不喜歡的一個(gè)短語。封鎖從來沒有被認(rèn)為能完全驅(qū)逐病毒,但他們被認(rèn)為能減緩病毒的傳播,而2020年春天采取的行動(dòng)意味著病毒直到夏天才到達(dá)佛羅里達(dá)州或亞利桑那州等地。這意味著當(dāng)那里的人生病時(shí),他們可以用地塞米松治療,那時(shí),我們知道這是有效的,因?yàn)橐呀?jīng)進(jìn)行了試驗(yàn)。所以那些被感染的人比他們在春天有更好的機(jī)會(huì)。延遲,即使只有幾個(gè)月,也可以挽救許多生命。令人驚訝的是,僅僅六個(gè)月之后,我們就有了多種疫苗。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>
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