新南威爾士大學(xué) | 研究:在接受穩(wěn)定治療的艾滋病毒感染者中,認(rèn)知能力快速下降并不常見(jiàn)
指南者留學(xué)
2023-01-16 15:39:25
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<p>通過(guò)成功的治療,艾滋病毒已成為一種可以通過(guò)終身護(hù)理加以控制的慢性疾病。</p>
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<p>治療可以將血液中的艾滋病毒含量降低到無(wú)法檢測(cè)到的水平,大多數(shù)服用藥物的感染者和沒(méi)有艾滋病毒的人活得一樣長(zhǎng)。</p>
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<p>雖然在治療艾滋病毒方面已經(jīng)取得了成功的進(jìn)展,但了解它如何影響艾滋病毒感染者的長(zhǎng)期認(rèn)知功能仍然很重要。</p>
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<p>新南威爾士大學(xué)悉尼分校心理學(xué)院的副教授Lucette Cysique和她的團(tuán)隊(duì)對(duì)澳大利亞17個(gè)護(hù)理機(jī)構(gòu)中患有慢性穩(wěn)定艾滋病毒感染的老年人的認(rèn)知功能進(jìn)行了長(zhǎng)期研究,發(fā)表在《臨床醫(yī)學(xué)》上。</p>
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<p>研究發(fā)現(xiàn),艾滋病毒感染穩(wěn)定的人,在服藥的情況下,不太可能隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)明顯的認(rèn)知能力下降。但有一些因素會(huì)使人們更容易出現(xiàn)輕微的認(rèn)知能力下降,包括心理健康狀況較差、社會(huì)孤立和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低。</p>
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<p>“就像任何需要終身治療的慢性疾病一樣,對(duì)我們來(lái)說(shuō),確定艾滋病毒感染者在60多歲時(shí)是否會(huì)因?yàn)榫窈驼J(rèn)知健康的變化而需要額外的護(hù)理是很重要的。”Cysique說(shuō)。</p>
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<p><strong><span class="h1">深入研究認(rèn)知表現(xiàn)的數(shù)據(jù)</span></strong></p>
<p><br />作為一個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì),從傳染病醫(yī)生到神經(jīng)科學(xué)家的研究人員在兩年多的時(shí)間里分析了457名艾滋病毒感染者的認(rèn)知表現(xiàn)。</p>
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<p>研究人員對(duì)參與者進(jìn)行了一項(xiàng)簡(jiǎn)短的認(rèn)知篩查測(cè)試,該測(cè)試評(píng)估了記憶力、學(xué)習(xí)能力和注意力等因素。除了認(rèn)知,這項(xiàng)研究還評(píng)估了關(guān)于健康的社會(huì)心理和社會(huì)經(jīng)濟(jì)決定因素的廣泛信息。</p>
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<p>結(jié)果顯示,在12個(gè)月和24個(gè)月時(shí),只有6%和7%的人分別表現(xiàn)出顯著或有意義的認(rèn)知能力下降。這些數(shù)字反映了同年齡段的一般人口(平均為51歲,正負(fù)12歲)。</p>
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<p>閱讀更多:艾滋病毒感染者出現(xiàn)與年齡相關(guān)的基因變化的風(fēng)險(xiǎn)更高</p>
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<p>然而,在相同的時(shí)間間隔內(nèi),31%和25%的參與者確實(shí)表現(xiàn)出微妙的認(rèn)知變化。這種輕微的認(rèn)知能力下降可能與艾滋病毒感染者大腦中微小的、持續(xù)的變化有關(guān),盡管他們血液中的艾滋病毒含量非常低。</p>
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<p>研究還發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定、社會(huì)孤立和嚴(yán)重抑郁與認(rèn)知健康狀況較差有關(guān)。</p>
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<p><strong><span class="h1">到目前為止,認(rèn)知能力明顯下降</span></strong></p>
<p><br />a /教授說(shuō),神經(jīng)hiv領(lǐng)域現(xiàn)有的研究描繪了一幅模糊的圖景。Cysique。</p>
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<p>由于方法和數(shù)據(jù)的不一致,關(guān)于艾滋病毒感染者是否存在認(rèn)知能力顯著下降的風(fēng)險(xiǎn),一直存在相互矛盾的證據(jù)。這反過(guò)來(lái)又給社區(qū)和臨床醫(yī)生帶來(lái)了令人困惑的信息。</p>
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<p>“我們的研究解決了文獻(xiàn)中的一些矛盾,并為醫(yī)生和艾滋病毒感染者提供了更清晰的信息,”a /教授說(shuō)。Cysique。“雖然它澄清了認(rèn)知能力突然下降的情況非常罕見(jiàn),但一些艾滋病毒感染者仍然面臨認(rèn)知健康脆弱性的風(fēng)險(xiǎn),這種脆弱性可能會(huì)緩慢發(fā)展。”</p>
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<p><strong><span class="h1">注意心理和認(rèn)知健康</span></strong></p>
<p><br />一個(gè)/教授。Cysique和她的團(tuán)隊(duì)建議,像任何患有慢性疾病的老年人一樣,應(yīng)該格外關(guān)注他們的心理和認(rèn)知健康。</p>
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<p>“這與1型糖尿病患者可能采取的方法相同。隨著人們年齡的增長(zhǎng),需要積極主動(dòng)地關(guān)注這種護(hù)理,而不是放任自流。”</p>
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<p>首先,如果有任何輕微的認(rèn)知能力下降的跡象,比如短期記憶的變化或多任務(wù)處理方面的更大困難,a /Prof。Cysique鼓勵(lì)人們不要忽視它或讓它被忽視。</p>
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<p>她還強(qiáng)調(diào),艾滋病毒感染者應(yīng)該與他們信任的醫(yī)生開(kāi)始對(duì)話。心理健康的變化還應(yīng)促使人們更加關(guān)注認(rèn)知健康,同時(shí)繼續(xù)為經(jīng)濟(jì)支持較少的人和社會(huì)孤立的人提供支持仍然至關(guān)重要。</p>
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<p>“認(rèn)知和心理健康在一個(gè)一直被污名化的人群中是敏感話題。從歷史上看,研究強(qiáng)調(diào)了無(wú)法檢測(cè)到病毒載量的重要性。”</p>
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<p>閱讀更多:澳大利亞記錄了有史以來(lái)最低的艾滋病毒數(shù)量,但晚期診斷令人擔(dān)憂</p>
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<p>雖然很重要,A/教授。Cysique強(qiáng)調(diào),越來(lái)越多的證據(jù)表明,健康的其他方面同樣重要,而且隨著艾滋病毒感染者年齡的增長(zhǎng),這些證據(jù)變得更加重要。</p>
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<p>“為了支持艾滋病毒感染者進(jìn)入老年,我們希望看到類(lèi)似于預(yù)防認(rèn)知衰退的戰(zhàn)略和框架,這種戰(zhàn)略和框架適用于全球人口。但我認(rèn)為,這些資源需要為艾滋病毒感染者調(diào)整和開(kāi)發(fā),因?yàn)榘滩《救匀淮嬖谝恍u辱,也因?yàn)獒t(yī)生必須了解艾滋病毒,才能提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。”</p>
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<p>未來(lái)的研究和與社區(qū)合作</p>
<p><br />這項(xiàng)研究只是謎題的一部分,它希望能讓認(rèn)知健康和艾滋病毒感染者的信息,尤其是在澳大利亞,得到更清晰的關(guān)注,a /教授。Cysique說(shuō)。她希望未來(lái)的研究可以建立在對(duì)70多歲人群的長(zhǎng)期觀察性研究的基礎(chǔ)上,并最終與介入性研究結(jié)合起來(lái),在這些研究中,對(duì)管理和改善認(rèn)知和心理健康的解決方案進(jìn)行測(cè)試。</p>
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<p>進(jìn)一步的研究還需要捕捉輕微的認(rèn)知變化如何影響人們執(zhí)行日常任務(wù)的能力和他們的生活質(zhì)量。</p>
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<p>“我們希望為感染艾滋病毒的老年人采取一種全面的護(hù)理方法,包括認(rèn)知和心理健康,以及無(wú)污名的護(hù)理提供。我們的團(tuán)隊(duì)目前正在與國(guó)際上的研究人員、臨床醫(yī)生和艾滋病毒社區(qū)代表合作,制定適合的護(hù)理計(jì)劃。</p>
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<p>“艾滋病毒感染者歷來(lái)是一個(gè)自我賦權(quán)的患者群體,為改善醫(yī)生/科學(xué)家和患者關(guān)系做出了貢獻(xiàn)。今天,臨床研究強(qiáng)調(diào)患者群體在研究項(xiàng)目中的貢獻(xiàn)。艾滋病毒感染者是這種方式的先驅(qū),隨著年齡的增長(zhǎng),他們繼續(xù)倡導(dǎo)對(duì)他們的護(hù)理。”</p>
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<p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p>
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