<p>研究表明，美國正面臨一場心理健康危機，專家們無法跟上大流行期間病例激增的步伐。哈佛醫(yī)學(xué)院(Harvard Medical School)心理學(xué)助理教授、麻省總醫(yī)院(massachusetts General&rsquo;s Center for Anxiety and Traumatic Stress disorder)焦慮與創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙研究中心主任阿曼達&middot;貝克(Amanda Baker)最近與紐約大學(xué)(New York University)和喬治城大學(xué)(Georgetown)的同事合作，研究一種可能的應(yīng)對方法:基于正念的減壓。研究小組比較了強化干預(yù)和常用焦慮藥物艾司西酞普蘭的效果。在為期八周的課程后，研究參與者的改善程度大致相同。我們與貝克談?wù)摿诉@項研究及其對心理健康問題治療的影響。為了清晰和長度，采訪經(jīng)過了編輯。</p> <p>&nbsp;</p> <p>常見問題</p> <p><br />阿曼達&middot;貝克</p> <p><br />憲報:焦慮癥有多普遍?</p> <p>&nbsp;</p> <p>貝克:焦慮癥非常普遍。根據(jù)估計，2%到10%的人口經(jīng)歷特定類型的焦慮癥，20%的人口目前有焦慮癥診斷，近三分之一的美國人口在他們的生活中經(jīng)歷著明顯的焦慮。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報:我們有什么治療方法?</p> <p>&nbsp;</p> <p>貝克:我們有經(jīng)過嚴(yán)格研究的金標(biāo)準(zhǔn)治療方法，無論是在藥物方面&mdash;&mdash;主要是ssri類藥物&mdash;&mdash;還是在治療方面，比如認(rèn)知行為療法。但這些天，醫(yī)療服務(wù)提供者面臨著巨大的壓力，這些東西很難獲得，而且變得越來越難。在大流行期間，焦慮和抑郁癥狀增加。我們原本會在30%的人身上看到明顯的癥狀，現(xiàn)在卻有40%。我們也收到建議，要做更多的抑郁和焦慮篩查，這很好，但這意味著有更多的人篩查呈陽性，需要護理。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項研究來自于所有這些作品。我們需要更多的治療方法，我們需要評估我們的治療方法是否與這些金標(biāo)準(zhǔn)治療方法一樣好。其中一個備受關(guān)注的領(lǐng)域是冥想和正念。一些研究表明，15%的人至少嘗試過正念或冥想，而且它越來越受歡迎。我們在研究中使用的方法是正念減壓(MBSR)，這是一個為期八周的具體干預(yù)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報:什么是正念減壓法?</p> <p>&nbsp;</p> <p>BAKER:它是由馬薩諸塞大學(xué)的Jon Kabat-Zinn開發(fā)的，并且已經(jīng)開始流行。這是一個為期八周的課程，每周兩個半小時，外加45分鐘的每日正念作業(yè)&mdash;&mdash;并不是每個人都做規(guī)定的量&mdash;&mdash;以及在這八周內(nèi)的某一時刻進行六小時的靜修。所以，這是一個大劑量的正念，但它可以被嚴(yán)格研究，并與其他遵循類似方案的標(biāo)準(zhǔn)治療方法進行比較。這包括藥物治療，通常需要大約8周的時間才能生效。在本例中，我們比較了艾司西酞普蘭(Lexapro的仿制藥)與MBSR。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報:亞臨床焦慮呢?這也是這幅圖的一部分嗎?</p> <p>&nbsp;</p> <p>貝克:是的。很多人都有焦慮的癥狀，但這些癥狀并不一定會被診斷為焦慮癥。當(dāng)某種事物被我們稱為障礙類別時，它會在日常生活中引起大量的痛苦，并干擾日常活動:工作，社交，學(xué)習(xí)。但很大一部分人經(jīng)歷的焦慮癥狀可能不會超過干擾他們生活的閾值。他們?nèi)匀荒軌蚬芾砗屯瓿墒虑?，但也許這造成了很多痛苦。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報:你在研究中發(fā)現(xiàn)了什么?</p> <p>&nbsp;</p> <p>BAKER:我們想看看正念減壓療法是否不如這種金標(biāo)準(zhǔn)的艾司西酞普蘭藥物。這就是研究結(jié)果所顯示的。從臨床上來說，兩組人都是從我們所說的中等到顯著的焦慮開始的，就像中等以上的焦慮水平。他們的焦慮程度下降到輕微的，幾乎是亞臨床的水平。兩組患者的主要預(yù)后指標(biāo)都下降了一個點以上，這是一個臨床顯著的變化。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報:這和你在診所的工作有什么關(guān)系?這是測試你一直在做的兩件事嗎?</p> <p>&nbsp;</p> <p>貝克:我們的醫(yī)生每天都開艾司西酞普蘭，但我們的項目中不提供正念減壓療法，因為它通常不由保險報銷。所以，這是一項大多數(shù)人必須自掏腰包并找到提供這項服務(wù)的地方的服務(wù)。正念減壓療法的好處之一是，你不需要有臨床學(xué)位來接受培訓(xùn)，所以更多的提供者可以接受培訓(xùn)并提供這種干預(yù)。我們希望這項研究能提供證據(jù)，這樣保險公司就能報銷正念減壓療法，這樣我們就可以在我們的診所提供它。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報:這是否被視為解決未滿足的心理健康需求的潛在工具?</p> <p>&nbsp;</p> <p>貝克:當(dāng)然，但我認(rèn)為還需要做更多的工作。這是一個嚴(yán)格的治療劑量，而且都是親自進行的。我們需要知道它是否成功，是否在線發(fā)布，是否異步發(fā)布，是否在應(yīng)用上發(fā)布。還有很多問題有待解決。但這些發(fā)現(xiàn)無疑為另一種選擇提供了證據(jù)。現(xiàn)在，我們在提供我們所知道的有經(jīng)驗支持的東西方面受到限制。正念減壓法是另一種選擇，有望為其他基于正念的干預(yù)方法打開大門。</p> <p>&nbsp;</p> <p>憲報:如果一個人覺得自己可能有問題，應(yīng)該尋找什么癥狀?</p> <p>&nbsp;</p> <p>貝克:每個人的癥狀都不一樣。對一些人來說，可能會出現(xiàn)身體癥狀:心跳加速、出汗、呼吸困難。對于其他人來說，可能會有一些想法或認(rèn)知癥狀，擔(dān)心&mdash;&mdash;也許是對未來或?qū)^去的反思。對其他人來說，這是情緒化的，有很多感覺。它有許多不同的形式&mdash;&mdash;恐慌、痛苦&mdash;&mdash;但問題是:這些癥狀是否會讓我們非常痛苦并干擾我們的日常生活?如果是這樣，聯(lián)系你的初級保健醫(yī)生或心理健康專家。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點。</p> </blockquote>