帝國理工學院 | COVID-19治療對患者有長期益處
指南者留學 2023-01-13 11:19:09 閱讀量:1150
<p>這項發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)上的研究發(fā)現,與未接受這些治療的患者相比,用托珠單抗和sarilumab治療危重患者,可將6個月內的死亡風險降低四分之一。研究人員還發(fā)現,與未接受治療的患者相比,接受抗血小板治療(如阿司匹林等預防血栓的藥物)的患者在6個月后生存率提高的可能性更高,盡管效果較小。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我們的研究結果是令人鼓舞和重要的,因為它們表明托珠單抗,sarilumab和抗血小板治療確實改善了6個月的結果,提高了生活質量,生存率,并減少了殘疾。&rdquo;</p> <p><br />Anthony Gordon教授</p> <p><br />這項研究由莫納什大學和倫敦帝國理工學院的研究人員領導,是報道COVID-19治療對長期生存和生活質量影響的最大隨機試驗。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該研究的資深作者、倫敦帝國理工學院麻醉與重癥監(jiān)護主任安東尼&middot;戈登教授說:</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;作為臨床醫(yī)生,在大流行疫情中,最初的首要任務是找到對COVID-19危重患者有直接療效并可以挽救他們生命的治療方法。然而,許多出院的患者報告說,由于這種病毒,生活質量下降和殘疾。有必要研究COVID-19治療是否能給患者帶來長期益處。我們的研究結果是令人鼓舞和重要的,因為它們表明托珠單抗、sarilumab和抗血小板治療確實改善了6個月的結果,提高了生活質量,生存率,并減少了殘疾。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>住院的COVID-19危重患者接受了一系列治療,比如治療呼吸困難和血栓等各種病毒癥狀的藥物。先前的臨床試驗評估了這些治療對器官衰竭或28天死亡率等短期結果的影響。這些療法治療COVID-19重癥患者的長期效果尚不清楚。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究人員希望評估對患有COVID-19的危重成人采取多種干預措施對六個月后死亡率、殘疾和生活質量等長期結果的影響。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該團隊分析了來自14個國家197個地點的4318名COVID-19重癥患者的數據,這些患者于2021年3月9日至6月24日期間參加了社區(qū)獲得性肺炎隨機嵌入式多因素自適應平臺(REMAP-CAP)試驗。隨訪6個月?;颊弑浑S機分配到一種或多種藥物,包括六組不同的治療:</p> <p>&nbsp;</p> <p>免疫調節(jié)治療(托珠單抗和sarilumab),</p> <p><br />康復血漿&mdash;&mdash;一種使用COVID-19康復患者血漿的治療方法,</p> <p><br />抗血小板療法&mdash;&mdash;防止動脈血栓形成的藥物,</p> <p><br />抗凝藥物&mdash;&mdash;預防血液凝塊的藥物,</p> <p><br />抗病毒藥物,</p> <p><br />糖皮質激素。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究小組將接受每種治療的患者的結果與沒有接受這種治療但接受標準治療的對照組進行了比較。</p> <p>&nbsp;</p> <p>與對照組相比,Tocilizumab和sarilumab明顯提高了6個月的生存期。與對照組相比,每100名接受治療的患者中,大約多8名患者存活。</p> <p>&nbsp;</p> <p>重要的是,這些治療也改善了生活質量,降低了殘疾水平。在存活的患者中,對照組中約50%的患者在6個月時報告中度、重度或完全殘疾。在接受托珠單抗或sarilumab治療的患者中,這一比例降至40%。與未接受抗血小板藥物治療的患者相比,接受抗血小板治療的患者的生活質量也有類似的改善。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該團隊使用了兩項調查來評估1000多名患者在六個月內的生活質量。</p> <p><br />患者回答了關于生活質量的五個方面的問題&mdash;&mdash;行動能力、自我照顧、日?;顒印⑻弁春筒贿m、焦慮和抑郁。對每個方面的回答都進行了打分,1分表示沒有問題,5分表示極度困難或痛苦?;颊哌€回答了一項殘疾調查,他們的得分被轉換成百分比,0代表無殘疾,100%代表最大殘疾。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該研究由美國國家衛(wèi)生與保健研究所(NIHR)資助。</p> <p><br />文章文本(不包括照片或圖形)&copy;倫敦帝國理工學院。</p> <p>&nbsp;</p> <p>照片和圖形受第三方版權許可使用或&copy;倫敦帝國理工學院。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學態(tài)度觀點。</p> </blockquote>
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