<p>在大流行早期，當(dāng)COVID-19患者開始報(bào)告他們失去了嗅覺時(shí)，醫(yī)學(xué)博士扎拉&middot;帕特爾(Zara Patel)認(rèn)為這很重要。帕特爾是斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的耳鼻喉科教授，多年來，他一直在研究嗅覺喪失是病毒感染的一種癥狀。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;許多病毒都會(huì)導(dǎo)致嗅覺喪失，所以當(dāng)我們作為鼻科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)COVID-19會(huì)導(dǎo)致嗅覺和味覺喪失時(shí)，我們并不感到驚訝。這幾乎是意料之中的。&rdquo;帕特爾也知道這種情況可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，而且目前幾乎沒有有效的治療方法。</p> <p>&nbsp;</p> <p>根據(jù)帕特爾和同事2022年的一項(xiàng)調(diào)查，約15%因COVID-19失去嗅覺的人在六個(gè)月后繼續(xù)出現(xiàn)問題。在美國大約有900萬人，而且這個(gè)數(shù)字還在增長(zhǎng)。許多報(bào)告失去嗅覺的人也報(bào)告失去味覺，因?yàn)樾嵊X是我們?nèi)绾误w驗(yàn)食物的一個(gè)重要組成部分。</p> <p>&nbsp;</p> <p>現(xiàn)在，帕特爾的團(tuán)隊(duì)測(cè)試了一種新的治療方法，通過注射從患者自己血液中提取的富含血小板的血漿，來治療與covid -19相關(guān)的長(zhǎng)期嗅覺喪失。在一項(xiàng)有26名參與者參與的試驗(yàn)中，接受治療的患者好轉(zhuǎn)的可能性是接受安慰劑注射的患者的12.5倍。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這項(xiàng)研究發(fā)表在12月12日的國際過敏和鼻科論壇上。</p> <p>&nbsp;</p> <p>富含血小板的血漿是濃縮形式的血漿，血液的液分，去除血細(xì)胞和其他血液成分。它富含血小板，最重要的是生長(zhǎng)因子&mdash;&mdash;已知有助于組織再生的化合物。富含血小</p> <p>&nbsp;</p> <p>板的血漿被注射到關(guān)節(jié)可以治療輕度關(guān)節(jié)炎，用在臉上可以減少皺紋，甚至注射到頭皮可以讓頭發(fā)再生。</p> <p>&nbsp;</p> <p>帕特爾對(duì)這種包治百病的方法持懷疑態(tài)度，但他對(duì)一項(xiàng)研究很感興趣，該研究顯示，在治療腕管綜合征時(shí)，富含血小板的血漿注射與手術(shù)一樣有效。腕管綜合征是由壓迫和損傷手腕神經(jīng)引起的。她知道，與covid -19相關(guān)的嗅覺喪失也是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)問題，病毒的長(zhǎng)期影響會(huì)阻止鼻腔深處的神經(jīng)正確再生。這些神經(jīng)與大腦相連，通常每三到四個(gè)月再生一次。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;這是一個(gè)神經(jīng)損傷和神經(jīng)再生問題，我們正在處理。&rdquo;她說。</p> <p>&nbsp;</p> <p><span class="h1"><strong>隱形攻擊</strong></span></p> <p><br />SARS-CoV-2病毒不直接針對(duì)神經(jīng)細(xì)胞;它攻擊被稱為支撐細(xì)胞的支持細(xì)胞，這些細(xì)胞具有ACE-2受體，病毒用來感染細(xì)胞。這些細(xì)胞在正確的神經(jīng)再生中發(fā)揮作用，因此持續(xù)的炎癥和對(duì)這些細(xì)胞的損傷可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的功能喪失。</p> <p>&nbsp;</p> <p>帕特爾已經(jīng)完成了一項(xiàng)小型試點(diǎn)研究，證明了大流行發(fā)生時(shí)在鼻腔中注射富含血小板的血漿的安全性，所以她計(jì)劃進(jìn)行一項(xiàng)更大規(guī)模的試驗(yàn)，專門關(guān)注與covid -19相關(guān)的嗅覺喪失。</p> <p>&nbsp;</p> <p>所有參與者都證實(shí)曾感染過COVID-19，并且持續(xù)嗅覺喪失6至12個(gè)月。他們還必須已經(jīng)嘗試過其他治療方法，如嗅覺訓(xùn)練和類固醇沖洗。</p> <p>&nbsp;</p> <p>帕特爾說:&ldquo;我想確保無論我要研究什么干預(yù)措施，都不僅僅是取代或等同于我們已經(jīng)在做的治療，而是一種超越的好處。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>一半的參與者每?jī)芍芙邮芤淮胃缓“宓难獫{注射到他們鼻腔深處的組織中，持續(xù)六周，而另一半則按照同樣的時(shí)間表接受安慰劑注射(生理鹽水)。參與者和研究人員都不知道誰收到了什么。</p> <p>&nbsp;</p> <p><span class="h1"><strong>嗅覺測(cè)試</strong></span></p> <p><br />研究人員使用一種被稱為Sniffin ' Sticks的標(biāo)準(zhǔn)嗅覺測(cè)試來評(píng)估嗅覺能力。該測(cè)試包括一系列氣味，有令人愉快的(花)氣味，也有可怕的(臭雞蛋)氣味，參與者將根據(jù)他們識(shí)別氣味、區(qū)分氣味和確定氣味強(qiáng)度的能力得分，總分可能為48分。</p> <p>&nbsp;</p> <p>當(dāng)研究人員在第一次注射后三個(gè)月對(duì)參與者進(jìn)行檢查時(shí)，富含血小板的血漿組的得分平均比治療前高6.25分，比安慰劑組高3.67分。他們?cè)趨^(qū)分不同氣味的能力上得到了最大的提高，這被稱為嗅覺辨別。3個(gè)月時(shí)，富血小板血漿組有57.1%的患者出現(xiàn)臨床顯著改善，而安慰劑組只有8.3%。</p> <p>&nbsp;</p> <p>有趣的是，當(dāng)參與者評(píng)估自己的嗅覺能力時(shí)，兩組人都報(bào)告了類似的改善。帕特爾說，之前的研究發(fā)現(xiàn)，主觀的改善并不總是與客觀的改善相匹配。</p> <p>&nbsp;</p> <p>帕特爾說，安慰劑組的改善在一定程度上可能是由于安慰劑效應(yīng)，但這也可能表明，即使在六個(gè)月后，也可能發(fā)生一些自發(fā)的恢復(fù)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>帕特爾說，新冠肺炎引起了人們對(duì)病毒后嗅覺喪失的關(guān)注，也許人們更加認(rèn)識(shí)到氣味在我們?nèi)粘Ｉ钪兴鸬淖饔谩ｋm然這項(xiàng)研究沒有評(píng)估味覺的喪失，但嗅覺的恢復(fù)可能也有助于味覺的恢復(fù)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;人們總是告訴我，直到失去嗅覺和味覺，他們才意識(shí)到他們的嗅覺和味覺對(duì)他們和他們的生活質(zhì)量有多重要。&rdquo;她說。&ldquo;人們說，&lsquo;我的生活變得灰暗了。&rsquo;&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>帕特爾現(xiàn)在正在為試驗(yàn)之外的患者注射富含血小板的血漿。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我們的嗅覺系統(tǒng)是有彈性的，&rdquo;帕特爾說。&ldquo;但你越早進(jìn)行某種明確的干預(yù)，可能改善的機(jī)會(huì)就越大。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員參與了這項(xiàng)研究。</p> <p>&nbsp;</p> <p>視頻鏈接：<a href="https://youtu.be/3eQvjpPijDg">https://youtu.be/3eQvjpPijDg</a></p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>